Polityka i Prawo

Mechanizmy prowadzące do powstawania dyskopatii są bardzo różne. Hipotezy co do głównej przyczyny, która odpowiada za najwięcej przypadków tego stanu chorobowego zmieniały się na przestrzeni lat. Bardzo pomocny był tutaj postęp techniczny, który umożliwiał prowadzenie coraz dokładniejszych badań i wyciąganie bardziej trafnych niż kiedyś wniosków. Prace prowadzone przez wielu lekarzy na świecie w ciągu kilkudziesięciu ostatnich lat pozwoliły stwierdzić, że główne przyczyny powstawania dyskopatii to : zaburzenia troficzne, przeciążenia mechaniczne oraz aspekty genetyczne, przy czym kolejność owych przyczyn nie jest przypadkowa.

Jeszcze do niedawna powszechnie uważano, że przyczyną powodującą najwięcej przypadków dyskopatii, są urazy mechaniczne. Badania prowadzone w różnych zakładach zatrudnienia dały jednak zaskakujące wyniki – cała teoria okazała się nieprawdą i nie wykazano związku częstości występowania tego schorzenia z intensywnością wykonywanej pracy. Rzuciło to nowe światło na czynniki troficzne, czyli związane z odpowiednią przemianą materii. Ma to istotne znaczenie, ponieważ niektóre komórki budujące krążek międzykręgowy są niezwykle wrażliwe na niedotlenienie. Szereg reakcji chemicznych powoduje, iż lokalnie wzrasta odczyn środowiska – w prostej drodze prowadzi to do zaburzeń w dzieleniu się komórek, co z kolei powoduje włóknienie struktury, a przez co jej osłabienie. Wysokie pH okolic jądra miażdżystego powoduje powstanie błędnego koła, którego istotą są zaburzenia we wchłanianiu tlenu – potęguje to wzrost pH. Pod wpływem nadmiernego obciążenia, pierścień otaczający jądro miażdżyste ulega rozerwaniu, przez co wydostaje się ono poza dysk. Dalszy mechanizm powstawania dolegliwości jest już znany; wiąże się on z uciskiem na drogi nerwowe. Choroba może przejść w bardziej zaawansowaną formę, gdzie szalejące stany zapalne prowadzą do uszkodzenia kości wchodzących w skład kręgosłupa – kości ulegają przerostowi i jeszcze łatwiej uciskają na rdzeń kręgowy. Skutecznie osłabia to warstwę mięśniową podtrzymującą kręgosłup, co objawia się silniejszym bólem.